安全衛生推進者講習ネット申込書

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    「安全衛生推進者講習」ネット申込書

    以下の項目にご記入のうえ、下の『送信』ボタンをクリックしてください。一部のブラウザには対応していません。その場合には恐れ入りますが申込書を印刷の上FAX(027-327-9015)してください。
    なお、お申込みの前に電話にて予約番号をお取りください。

    予約番号
    事前に電話にて予約番号をお取りください。
    複数の予約番号をお持ちの方は最初の番号をご記入ください。
    お申込みの講習開催日
    をお選び下さい。
    令和3年7月7・8日令和3年12月22・23日
    受 講 者
    受講者が2名以上いる場合は、下の【備考】欄に追加する受講者の
    ➀予約番号、➁氏名(フリガナ)、➂生年月日、➃住所、➄連絡先電話番号をご記入ください。
    お名前
    フリガナ
    生年月日 和暦  年 月 日
    郵便番号
    ご住所
    連絡先電話番号(半角)
    昼食の希望(500円)
    希望の有無は概数を把握するためです。
    必要な方はあらためて当日受付にて釣銭のいらないように代金をお支払いください。
    事 業 場
    会社名
    個人でお申込みの方は、【個人】と記入してください(必須)
    郵便番号
    ご住所
    連絡先電話番号(半角)
    連絡先FAX(半角)
    連絡担当者 部署・氏名
    会員区分 高崎労働基準協会員県内の他労働基準協会員非会員
    労働基準協会員と非会員で受講料金が違いますのでご留意ください
    業 種
    労働者数 10人未満10~49人50~99人100人以上 
    備考
      

    お気軽にお問い合せ下さい。 TEL 027-323-9847 受付時間 9:00-17:00 [ 土・日・祝日除く ]

    講習会のご案内

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